CIRUGIA GENERAL
 
´MISCELÁNEA
MANEJO PERCUTANEO DE LOS HEMATOMAS ABDOMINOPELVIANOS
Autores
Dres.  Mariano Eduardo Gimenez, Andrea Maria Andreacchio, Cecilia Lis Clarembaux, Jose Martin Mondino, Martin Augusto Cuello
Lugar de trabajo
HOSPITAL DONACIÓN F SANTOJANNI
Antecedentes
La presencia de sangre en la cavidad abdominal o pelviana en forma cirncunscripta o localiada  (hematoma) se presenta generalmente como complicación post operatoria o secundaria a taumatismos. En pacientes compensados, con sospecha de hematoma infectado, el drenaje percutáneo constituye una alternativa de tratamiento.
objetivo

Presentar la experiencia de nuestro equipo de trabajo en el manejo percutáneo de  los hematomas abdominopelvianos.

MARCO DE REFERENCIA Hospital D. Francisco Santojanni
DISEÑO Retrospectivo descriptivo
POBLACIÓN Práctica hospitalaria y extrahospitalaria
MÉTODO

Entre Noviembre de 2001 y mayo de 2006 se realizaron 356 drenajes percutáneos de colecciones intraabdominales de las cuales 25 (7%) fueron hematomas. La edad de los pacientes osciló entre 25 y 79 años con una media de 49,6. Pertenecían al sexo femenino 14 pacientes. Se realizaron 23 drenajes percutáneos con colocación de catéter y dos punciones aspiración con aguja gruesa guiados por TAC en 20 casos y por Eco en 5.

RESULTADOS

Todos los casos fueron tratados de inicio en forma percutánea lográndose la resolución completa en 20 pacientes (80%).En 23 de los 25 pacientes se efectúo drenaje percutáneo con colocación de un catéter, en 8 de estos enfermos fue necesario realizar otro procedimiento de drenaje .En los 2 pacientes restantes se efectuó punción aspiración .
En 5 casos el hematoma  no pudo ser resuelto en forma percutánea. No se observó mortalidad referida al método

CONCLUSIONES El drenaje percutáneo de hematomas abdominopelvianos infectados, en pacientes compensados, es un procedimiento seguro para la resolución de esta patología.