Antecedentes |
El cáncer testicular representa 3% de los tumores genitourinarios. 95% de los mismos son originados en la línea germinal (seminoma y no seminoma). La principal vía de diseminación es la linfática. Metastatizan más frecuentemente en retroperitoneo, pulmón, hígado y mediastino. |
| objetivo |
Exponer la casuística de un centro oncológico especializado. Familiarizar al cirujano con las indicaciones quirúrgicas |
| MARCO DE REFERENCIA |
Instituto de Oncología “Ángel H. Roffo” – Facultad de Medicina - Universidad de Buenos Aires. |
| DISEÑO |
Análisis retrospectivo sobre una serie de pacientes intervenidos y seguidos evolutivamente en nuestro Instituto |
| POBLACIÓN |
52 pacientes con diagnóstico de cáncer testicular y masas retroperitoneales de origen gonadal. Edad promedio 29 años (15-44) |
| MÉTODO |
Pacientes intervenidos quirúrgicamente entre Marzo de 2001 y Mayo de 2006. Análisis retrospectivo |
| RESULTADOS |
El hallazgo del primario fue: Seminoma 2%; No seminoma 35% y Mixto 58%. 48% presentaba metástasis retroperitoneales al momento del diagnóstico del primario, y el 52% en tórax y abdomen. 75% de estos pacientes realizaron quimioterapia (esquema BEP). Se logró una cirugía completa en el 75%, obteniendo en el 81% de las masas resecadas Teratoma y en el resto otras variantes no seminomatosas y fibrosis. La morbilidad del procedimiento fue de 5,76% y la mortalidad perioperatoria de 0% |
| CONCLUSIONES |
Ante una masa retroperitoneal en un paciente con cáncer testicular, debe considerarse la opción quirúrgica teniendo en cuenta: histología del primario, estadificación, tratamiento quimioterápico y marcadores biológicos. El cirujano oncólogo debe conocer esta patología, ya que en muchas ocasiones debe participar de las mismas por su manejo y conocimiento de la cavidad abdominal y el retroperitoneo |
