Antecedentes |
Condición adquirida con predominio en jóvenes de sexo masculino de manejo controvertido y elevada morbilidad, reflejado en la profusión de técnicas quirúrgicas y tratamientos alternativos propuestos. |
objetivo |
Evaluar los resultados obtenidos en nuestra institución y actualización bibliográfica |
MARCO DE REFERENCIA |
Servicio de cirugía general. Hospital Italiano de Córdoba |
DISEÑO |
Observacional retrospectivo |
POBLACIÓN |
50 pacientes con enfermedad pilonidal crónica |
MÉTODO |
50 pacientes intervenidos entre 1994-2004. Se realizó resección y cierre primario sobre línea media fijando los tejidos con prolene a la fascia presacra para obliterar el defecto sin colocación de drenaje. El control de recidiva se realizó telefónicamente, logrando contactar al 78% de la muestra en el corriente año. |
RESULTADOS |
72% (36) masculinos, 28% (28) femeninos con una edad promedio de 25,38 años, la estadía hospitalaria promedio fue de 2,12 días (1 paciente 8 días por severa infección de sitio quirúrgico). El índice de recidiva fue del 23.07% (9) y dehiscencias del 4% (2). |
CONCLUSIONES |
Las técnicas abiertas deberían dejarse como alternativa para drenajes.
Parecería ser que al lateralizar la incisión los índices de recidiva son menores.
Las medidas higiénicas como la limpieza y rasurado de la zona mejorarían la cicatrización y disminuirían las recidivas.
La Z plastia es una buena opción para el tratamiento de heridas que no cierran después de la resección primaria.
Faltan estudios comparativos que evalúen los resultados de las técnicas alternativas. |