| CIRUGIA
GENERAL |
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| ´MISCELÁNEA |
DRENAJE PERCUTANEO DE COLECCIONES ABDOMINALES |
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Autores |
Dres. Ernesto Urbina, Marcelo Daniel Montiel, Ana Maria Iriñiz, Patricia Alejandra Mongelos, Romina Rudnitzky |
Lugar
de trabajo |
HOSPITAL JULIO C. PERRANDO |
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Antecedentes |
Los procedimientos percutáneos son útiles para resolver colecciones intraabdominales, postoperatorias, abscesos hepáticos y esplénicos. El empleo de los métodos complementarios (ecografía y TAC) son necesarias para su realización. |
| objetivo |
Analizar los procedimientos percutáneos realizados en ese periodo, evaluando las causas y sus resultados. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Servicio de Cirugía Hospital Perrando. Resistencia. Chaco. |
| DISEÑO |
Trabajo retrospectivo. |
| POBLACIÓN |
Se analizaron 31 pacientes con abscesos intraabdominales desde el 01 de Junio de 2004 al 01 de Junio del 2006. |
| MÉTODO |
Se realizaron 38 procedimientos percutáneos a 31 pacientes. Edad promedio 41 años. Sexo masculino 51,6 %. Causa postoperatoria 45,2%, absceso hepático 31%, colecistitis aguda litiásica con absceso 6,45%, absceso esplénico 6,45%. Presentaron fiebre, dolor, sepsis y leucocitosis. Métodos guía : TAC en 87,1%, ecografía 12,9 %. Control ecografico en 75%, TAC 25 %. |
| RESULTADOS |
Promedio de internación 18 días. Necesidad de otra técnica miniinvasiva en 7,89%. Intervención quirúrgica 16,12%. Más de un catéter en 25,80%. Recolocación del catéter 16,12%. Tiempo de permanencia del catéter 13.6 días. Efectividad del método 77,5 %. Morbilidad 10,5%. Mortalidad relacionada al método 0%. Mortalidad de la serie 22,5 %. Causa de muerte sepsis, falla multiorgánica. |
| CONCLUSIONES |
El drenaje percutáneo es la técnica de elección en colecciones postoperatorias, abscesos hepáticas y esplénicos.
Es un procedimiento seguro, con morbilidad baja.
Efectividad del metodo 77,5%, curación 61,21 % y contemporización 16,12%. Suele necesitar otros métodos miniivasivos.
Mortalidad de la serie 22,5%, debido a falla multiorgánica. |
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