Antecedentes |
La necrosis de ciego sin causa aparente es una patología infrecuente y que se relaciona con los pacientes con insuficiencia renal crónica. |
objetivo |
Presentar 3 casos de necrosis de ciego en pacientes con insuficiencia renal crónica. |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Escuela. Rivadavia 1250. Corrientes Argentina |
DISEÑO |
Presentacion de casos |
POBLACIÓN |
Se analizaron tres pacientes (2 hombres y 1 mujer), con necrosis de ciego y diagnostico de insuficiencia renal crónica. |
MÉTODO |
Entre el año 2000 al 2006 fueron intervenidos quirúrgicamente 3 casos de necrosis de ciego. Todos presentaban insuficiencia renal crónica. Se evaluó la clínica, métodos diagnósticos, cirugía realizada y sus complicaciones.Clínicamente presentaron dolor abdominal en fosa iliaca derecha y vómitos.
Fueron estudiados con laboratorio, ecografía y en un paciente se realizo laparoscopia diagnostica. |
RESULTADOS |
Se realizo la hemicolectomia derecha en los tres pacientes con ileotransversoanastomosis. Se presentaron 2 dehiscencias anastomoticas (66,6%), los que fueron relaparotomizados y se realizó ileostomia. Un paciente óbito por sepsis abdominal (33%) |
CONCLUSIONES |
La necrosis de ciego idiopatica es infrecuente, de difícil diagnostico y asociada a pacientes con insuficiencia renal en hemodiálisis. La laparoscopia diagnostica ofrece gran utilidad para un diagnostico temprano y para decidir el tipo de abordaje laparotomico. A pesar de su tratamiento quirúrgico estos casos presentan alta morbimortalidad. |