La apendicitis aguda no sospechada y diagnosticada puede evolucionar hacia la perforación, ó por el contrario conduce a la remoción de un apéndice normal.

La utilización de un  sistema  de Score, desde un  punto de vista clínico, para el diagnóstico de esta patología y lograr disminuir las apendicectomías negativas.

Hospital Nacional de Clínicas.

Servicio de Guardia

Comprende a 83 pacientes estudiados entre mayo del 2004 a mayo del 2005. De ellos, 42 eran del sexo masculino y 41 del femenino, con una edad promedio de 27,5 años de edad.  A todos los pacientes se les realizó al ingreso el Score de Alvarado. En base a la clínica y a una segunda valoración con el Score se decidió la exploración quirúrgica en 80 pacientes. De los tres restantes, fueron excluidos por otra patología. El diagnóstico de apendicitis aguda fue confirmado por los hallazgos quirúrgicos y la  anatomía patológica.

En los hallazgos operatorios se encontró en 68 pacientes (85%) que tenían una apendicitis aguda. No hubo mortalidad postoperatoria. En relación a la morbilidad hubo un 6,2 % de complicaciones médicas y un 18,7 % de las quirúrgicas. El informe anatomo-patológico mostró en 9 pacientes un apéndice cecal normal.  Por lo tanto la incidencia de las apendicectomías negativas fue del 11,2 %.