Antecedentes |
La incidencia del melanoma tiene tendencia a crecer de manera dramática. El riesgo para hombres y mujeres de desarrollar un melanoma a lo largo de su vida es de 1/58 y 1/82 respectivamente. Se estima que el 82%-85% de pacientes se presentan con enfermedad localizada (Estadios I-II), 10%-13% con enfermedad regional (Estadio III) y un 2%-5% con enfermedad diseminada. Los factores pronósticos descriptos son el espesor o Breslow, la ulceración, el nivel de Clark, y la presencia de enfermedad metastásica. |
| objetivo |
Presentar la experiencia en el manejo quirúrgico de melanomas cutáneos. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Servicio de oncología de hospital publico y practica privada. |
| DISEÑO |
Estudio retrospectivo descriptivo. |
| POBLACIÓN |
Cincuenta y dos pacientes (27 mujeres y 25 hombres) tratados entre junio de 1992 y mayo de 2006. |
| MÉTODO |
Revisión de historias clínicas, con la creación de una base de datos y análisis de variables. |
| RESULTADOS |
Se trataron 52 pacientes con melanoma cutáneo, con un promedio de edad de 49 años. La localización más frecuente fue en miembros (51%), seguida por tronco (31%) y cabeza y cuello (18%). El Breslow promedio fue de 3,4mm (0,5-8mm). Se realizaron 34 estudios de ganglio centinela y 16 linfadenectomías. |
| CONCLUSIONES |
La evolución del melanoma depende del estadio inicial. El pronóstico de pacientes con lesiones < 1mm es excelente. Las lesiones de grosor intermedio presentan un amplio rango en la sobrevida. Los pacientes con enfermedad diseminada poseen una sobrevida corta con una pésima calidad de vida. |
