COLOPROCTOLOGÍA |
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COMPLICACIONES DE LA ILEOSTOMIA EN ASA |
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Autores |
Dres. Roberto Ramon Manson, Ricardo Esteban Paez, Alvaro Jose Casanova, Rene Cristobal Alderete Nuñez, Roberto Avellaneda |
Lugar
de trabajo |
SANATORIO MODELO SA .- |
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Antecedentes |
La confección de ileostomía en asa en la cirugía de colon y recto es un recurso utilizado con frecuencia para la desfuncionalización del intestino y proteger las anastomosis ultra bajas, éste aunque es un método seguro, no esta exento de complicaciones, que en algunos casos llegan a ser un problema muy serio para el cirujano y el paciente. |
objetivo |
Analizar las complicaciones ocurridas en nuestro servicio de Cirugía General |
MARCO DE REFERENCIA |
Servicio de Cirugía Sanatorio Modelo, Tucumán |
DISEÑO |
Estudio Retrospectivo |
POBLACIÓN |
104 pacientes intervenidos quirúrgicamente, en un periodo de 5 años, en nuestro servicio, por tumor de recto y de Colon izquierdo a los cuales se les realizó ileostomia en asa. |
MÉTODO |
Se estudiaron las complicaciones, agrupándolas en mayores a las que requerían procedimientos quirúrgicos para su resolución y menores aquellas que no los necesitaron. Se evaluó también el tiempo de aparición de las mismas y si el paciente recibió o no radiación adyuvante. |
RESULTADOS |
39 % de los pacientes no presentaron complicaciones, 27% de los pacientes presentaron complicaciones menores y 34% complicaciones mayores de las cuales 13% de éstas correspondieron a obstrucción, 52% fueron por retracción, 22% presentaron hernias, 8% prolapso y 2,5% lesiones isquémicas. Se observó además que éstas complicaciones aparecieron con mayor frecuencia y en forma más temprana en pacientes irradiados |
CONCLUSIONES |
Las complicaciones ocurridas tras la realización de éste método son variadas y la frecuencia de aparición es significativa, pueden ser de difícil resolución aumentando la morbilidad de los pacientes disminuyendo su calidad de vida. |
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