COLOPROCTOLOGÍA |
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EVALUACION PRONOSTICA DE LOS PACIENTES CON CANCER DE COLON ESTADIO B |
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Autores |
Dres. Gerardo Fabricio Zanoni, Mariano Laporte, Alexandra Catalina Mandry, Nicolas Agustin Rotholtz, Carlos Enrique Peczan |
Lugar
de trabajo |
HOSPITAL ALEMAN |
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Antecedentes |
Aun no es claro cuales son las variables que permitan predecir la sobrevida de los pacientes con cáncer de colon. |
objetivo |
Evaluar factores pronósticos en pacientes con cáncer de colon estadio B de la clasificación de Dukes(DB). |
MARCO DE REFERENCIA |
Centro de alta complejidad. |
DISEÑO |
Estudio observacional de una cohorte retrospectiva |
POBLACIÓN |
Pacientes con cáncer de colon DB. |
MÉTODO |
Pacientes con cáncer de colon (DB) entre enero 1995 y enero 2002. Variables analizadas: edad, sexo, motivo de consulta, localización del tumor, número de ganglios, histología. Se evaluó recurrencia y sobrevida a cinco años. |
RESULTADOS |
43 pacientes DB (17,5%) fueron evaluados. Treinta y uno (72%) fueron varones con edad promedio 65,7+11,4. Motivo de consulta fue proctorragia 32,5%(14 pacientes), oclusión 21% (9), dolor abdominal 18,6% (8), alteración del ritmo evacuatorio 9,3% (4). La localización fue colon izquierdo 56% (24), derecho 40% (17) transverso 7% (4). Según histología: semidiferenciados 49% y los mucinosos 24%. El número promedio de ganglios evaluados fue de 12+5,7. La recurrencia y mortalidad a cinco años fueron ambas del 21% (9 pacientes). No se identificaron variables asociadas a mal pronóstico.
Presentaron metástasis dentro de los cinco años 9 pacientes (21%) seis varones (14%) el tumor se localizo en el colon izquierdo en 6 pacientes, el numero de ganglios aislados fue en el 88% > 12 y la mortalidad del 45%. |
CONCLUSIONES |
No se pudo demostrar relación estadística entre el número de ganglios extraídos y las variables analizadas. Esto es quizás secundario al pequeño numero de la muestra. |
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