COLOPROCTOLOGÍA |
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BENEFICIOS DE LA CIRUGIA COLONICA LAPAROSCOPICA EN PACIENTES ANCIANOS |
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Autores |
Dres. Rodolfo Antonio Benvenutti, Sebastian Agustin Gandolfo, Cesar Damian Pavesi, Alfredo Daniel Lafuente |
Lugar
de trabajo |
HOSPITAL PRIVADO NUESTRA SEÑORA DE LA MERCED |
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Antecedentes |
El tratamiento laparoscópico de la patología colónica fue introducido por Jacobs y Fowler en la década del 90. Esta variante de abordaje representa una alternativa sumamente útil, que permite ventajas evidentes para el paciente añoso. |
objetivo |
Demostrar los beneficios de la resección colónica vía laparoscópica en pacientes añosos |
MARCO DE REFERENCIA |
Clínica Privada de la Provincia de Buenos Aires |
DISEÑO |
Estudio prospectivo comparativo |
POBLACIÓN |
40 pacientes mayores de 70 años operados por patología colónica, por laparoscopía y laparotomía entre diciembre del 2004 y julio del 2005. |
MÉTODO |
Se analizaron indicaciones, tipo de cirugía, porcentaje de conversiones, tiempo operatorio, morbilidad inmediata, mortalidad, estada, dolor post operatorio, ingesta, confort y el costo quirúrgico. |
RESULTADOS |
Se operaron. 22 hombres y 18 mujeres, promedio de edad 76 años. 20 procedimientos fueron laparoscópicos y 20 laparotómicos. El tiempo operatorio fue 40 minutos mayor en el grupo laparoscópico. La incidencia de conversión fue de un caso. El grupo laparoscópico mostró rápida recuperación del tránsito intestinal, deambulación precoz, menor dolor, menor estada (3.8 días) y refirió mejor confort post operatorio. Morbilidad general de 5%. |
CONCLUSIONES |
La resección colónica laparoscópica tiene resultados equiparables a la cirugía convencional, costo operativo similar, mayor beneficio inmediato y mejor calidad de vida posterior en pacientes añosos. |
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