Antecedentes |
Los tumores de origen endometriósico representan el 3,5% de la patología tumoral colónica. Debutan habitualmente con obstrucciones colónicas, tenesmo y dolor rectal. El aspecto morfológico, por su inclusión en la pared, induce a confundirlos con adenocarcinomas. |
objetivo |
Analizar la frecuencia, rasgos clínicos y de diagnóstico que permitan la identificación preoperatoria de los endometriomas colónicos. |
MARCO DE REFERENCIA |
Sanatorio de Obra Social del Personal de la Construcción. |
DISEÑO |
Retrospectivo de serie de casos. |
POBLACIÓN |
Período diciembre 2003- febrero 2006.En 230 pacientes operados por enfermedades colorectales. En siete casos de tumores colónicos extramucosos hubo cuatro endometriomas. Edad media: 33.5 años. |
MÉTODO |
Análisis retrospectivo de cuatro casos de endometriomas colónicos |
RESULTADOS |
Tres operaciones programadas por cuadros oclusivos que remitían. Dos resecciones anteriores bajas de recto y una colectomía derecha. A la restante paciente, operada de urgencia por presunta apendicitis aguda, se le realizó colectomía derecha por tumor de ciego. |
CONCLUSIONES |
Los tumores colorectales extramucosos son infrecuentes y de estirpe disímil. Se manifiestan en general con síntomas suboclusivos. Los endometriomas fueron el 1.9% de esta serie. El diagnóstico preoperatorio es difícil en los cuadros agudos sin antecedentes y debe considerarse en mujeres jóvenes con tumores voluminosos. El tratamiento médico de la endometriosis permite limitar o evitar resecciones. |