Antecedentes |
La intususcepción intestinal es una afección poco frecuente en el adulto. Representa entre 1 y 5 % de todas las obstrucciones intestinales, y el 5 % de todas las invaginaciones. Se produce cuando un segmento intestinal se introduce telescópicamente dentro de otro, distal o proximal al mismo. Se manifiestan como oclusión intestinal. La ecografía y TAC, permiten realizar el diagnóstico preoperatorio para decidir la táctica quirúrgica. |
| objetivo |
Demostrar el valor de las imágenes en la oclusion intestinal de causa intususceptiva.
Mostrar nuestra experiencia. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Servicio de Cirugía General. Hospital Interzonal General de Agudos |
| DISEÑO |
Retrospectivo, descriptivo. |
| POBLACIÓN |
20 pacientes con intususcepción intestinal entre 1992-2006; 10 (50%) femeninos, y 10 (50 %) masculinos. Rango de edad: 20-72 años. Motivo de consulta más frecuente: obstrucción intestinal. |
| MÉTODO |
Revisión de la literatura y de historias clínicas. |
| RESULTADOS |
Localizaciones: ileocecal 40%; íleoileal 25%; ileocecocólica 20%; otras 15%. Causas: leiomioma 20%; adenocarcinoma 25%; divertículo de Meckel 15%; lipoma 15%; otros 25%. Sin mortalidad perioperatoria. Promedio de internación: 13 días. Dos pacientes portadores de adenocarcinoma fallecieron 3 y 4 años más tarde. Un paciente portador de Linfoma no Hodgkin falleció al año. |
| CONCLUSIONES |
La intususcepción intestinal del adulto es una afección poco frecuente. Los estudios por imágenes orientan el diagnóstico en pacientes con cuadro oclusivo. El tratamiento es siempre quirúrgico y el pronóstico del paciente depende de la patología hallada. La utilización de la ecografía y la TAC nos ha brindado buenos resultados, por lo cual los hemos incluido en nuestro protocolo diagnóstico en los cuadros oclusivos agudos y subagudos. |
