Se trata de un varón de 24 años que en agosto de 2004  nos fue derivado con diagnóstico de masa tumoral en hígado derecho y pérdida de peso de más de 20 kg. Refería dos episodios previos  de descompensación hemodinámica y coma, requiriendo ventilación mecánica. En aquella Institución le fue realizada un punción biopsia resultando un  HCC fibrolamelar.
Cet. lap. Agosto 2003

Al ingreso a nuestro Hospital reiteró el cuadro neurológico, siendo internado en U.C.I.
La TC  de cerebro no evidenció  patología, evolucionando favorablemente.
Las nuevas US y TC multislice con volumetría hepática  confirmaron la presencia de un gran tumor hepático que involucraba al segmento IV. Le realizamos una triseccionectomía derecha (pieza quirúrgica: 3.6 Kg.) y resección  de una metástasis pulmonar a través de una toracofrenolaparotomía, con buena evolución PO.

Debido al bajo status performans al ingreso y la patología hepática, el caso requirió de un exhaustivo análisis  previo, con la intención de aplicar un adecuado algoritmo terapéutico. Decidimos primero, implementar un enérgico soporte nutricional enteral, resultando en un aumento ponderal de 7 kg. A la tercera semana, le realizamos una quimioembolización arterial hepática  y un mes después decidimos la cirugía     
Previamente le repetimos la TC MS con hepatectomía virtual,  colangiografia y angiografía RNM, hallando una pequeña lesión en el lóbulo inferior del pulmón derecho. El tratamiento multimodal aplicado en este  paciente logró mejorar su condición general, logrando una supervivencia a la fecha de 23 meses, libre de recurrencia tumoral  y de síntomas neurológicos.