LAMINAS
 
Angiología y cirugía cardiovascular
 

19. ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL
 

AUTORES:Facundo Luis Vallejos Arce, Felipe Fausto Gómez, Juan Marcelo Rivaldi, Sergio Ferreyra, Marcelo Cerdan
INSTITUCION:Hospital Central de Formosa

AAntecedentes:  Es en la aorta abdominal donde se localiza con mayor frecuencia. Afecta al sexo masculino, proporción 4 a 1. 90% infrarrenal. El 75 % es asintomático, hallados en examen de rutina, o refieren masa abdominal pulsatil. La Rx simple de abdomen puede identificarlo en un 70%. La TAC es un método fundamental, define la pared, el trombo, tejidos vecinos, vena renal izquierda y arteria mesentérica superior. Los hallazgos en la TAC permiten una clasificación pronóstica.

Objetivo: Presentación de un caso.

Lugar de aplicación: : Hospital Central Formosa.

Diseño: Descriptivo, retrospectivo.

Población: Paciente sexo masculino de 77 años de edad.

Método: Paciente con dolor hemitórax anterior derecho, refiriendo disnea de aparición súbita, con antecedentes de HTA no tratada y DBT.
TAC: a partir del plano hiliar renal izquierdo, se observa dilatación aneurismática de la aorta de 6,8 cm de diámetro anteroposterior y  4 cm de luz real. En plano del nacimiento de AMS imagen irregular que rodea la aorta, podría corresponder a colección hemática, trombos por rotura aneurismática.


Resultados: Se realizó laparotomía exploradora, resección y colocación de prótesis aorto-biilíaca por aneurisma de aorta abdominal infrarrenal. Paciente que evolucionó en forma favorable, alta hospitalaria a los 12 días POP.

Conclusiones: Como la ruptura constituye el resultado de la evolución natural del aneurisma de aorta abdominal, su diagnóstico temprano, oportuno y la cirugía programada son, hasta el momento, los medios más eficaces para descender los altísimos costos de vidas y recursos sanitarios que esta impone.