AUTORES:Pablo Becerra Hoebel, Juan Bombín, Genaro Arriagada, Alejandro Kotlik, Jaime Fernández
INSTITUCION: Universidad de Valparaíso, Hospital Dr. Eduardo Pereira

Antecedentes: Los angiosarcomas son tumores malignos raros. El cuadro clínico depende de la ubicación, pero en general no se manifiestan hasta muy avanzados.

Objetivo: Reportamos el caso de un hombre de 78 años, con antecedentes de hipertensión arterial, que consultó por la aparición de un aumento de volumen y hematoma de la pierna izquierda secundario a una contusión, en una zona en que presentaba previamente várices moderadas.

Lugar de aplicación: Hospital Dr. Eduardo Pereira.

Diseño: Caso clínico.

Población: Caso clínico.

Método: Descriptivo.

Resultados: Ingresa a nuestro servicio con antecedente de drenaje del hematoma y cirugía endoláser de la vena safena interna, con falla de cicatrización y sangrando persistente. El examen de la extremidad inferior izquierda se observa una zona de necrosis cutánea en muslo y pierna con sangramiento persistente, rigidez de la rodilla, dolorosa y cianosis del pie izquierdo.
La tomografía computada demuestra una imagen hipodensa desde el tercio medio del muslo hasta el tercio medio de la pierna, con pérdida de definición de los planos musculares y adenopatías inguinales. El ecodoppler venoso reveló una trombosis venosa profunda.
Se efectuó biopsia de las adenopatías inguinales, que informa angiosarcoma con invasión de la vena safena interna. Oncología concluye que la enfermedad está fuera del alcance quirúrgico. Es dado de alta con tratamiento paliativo, falleciendo dos meses después.

Conclusiones: El angiosarcoma es un tumor maligno poco frecuente constituido por células endoteliales. Existen múltiples tipos según ubicación y características histológicas. En las extremidades se manifiesta como una masa o hematoma persistente. Su comportamiento es agresivo, con alta tasa de recurrencia local y metástasis.