AUTORES: Sebastián Marolda,  David O. Simkin, Diego Simkin, Marcelo Clerici, Adrián Mendoza
INSTITUCION: Sanatorio Güemes

Antecedentes: La mucormicosis es una infección grave  y poco frecuente, de curso agudo y potencialmente mortal. Afecta  a sujetos inmunodeprimidos. Su forma más frecuente es la rinocerebral. La rinosinusitis, el dolor facial, la proptosis y la oftalmoplejia son las manifestaciones más comunes. El examen micológico  de las zonas comprometidas certifican el diagnóstico. La Anfoterecina B asociada a la cirugía radical de las estructuras afectadas en forma precoz son  el tratamiento de elección.

Objetivo: Reporte de un caso.

Lugar de aplicación: Institución Privada.

Diseño: Presentación de un caso clínico.

Población: Paciente masculino de 58 años , diabético tipo II.

Método: Enfermo que consulta por eritema, edema y dolor en hemicara  derecha asociada a parálisis facial periférica y oftalmopleía. La tomografía demuestra engrosamiento difuso de mucosa de senos paranasales y  exoftalmia bilateral. Evoluciona con úlcera de paladar derecho. La biopsia de paladar y sinusal es compatible con mucormicosis. Comienza con Anfotericina B. El tratamiento es discontinuado  por insuficiencia renal.
La RMN de control informa: proceso ocupante de senos paranasales y órbita. Se indicó cámara hiperbárica. El paciente evoluciona con disminución de la agudeza visual del ojo derecho. El examen oftalmológico revela: neuropatía óptica compresiva.  Se efectúa maxilectomía radical más exenteración orbitaria derecha.

Resultados: Evoluciona sin complicaciones. Alta al 23 día pop.

Conclusiones: La mucormicosis es una infección fúngica infrecuente pero potencialmente letal , que afecta excepcionalmente a individuos sanos . El diagnóstico se efectúa mediante la demostración de la invasión de los tejidos por las hifas características. La Anfoterecina B asociada al tratamiento quirúrgico agresivo y precoz, pueden lograr la curación y disminuir la mortalidad.