AUTORES: Pablo Enrique Rovira Gómez, Alfredo Angel Aquino, Leandro  Gerardo Ariel Quiroz, Walter Pilchik, Ricardo Alberto Torres
INSTITUCIÓN: Hospital Escuela José Francisco de San Martín- Corrientes

Antecedentes: Una causa infrecuente de quilotórax no traumático son los linfangiomas quísticos.
Estos suelen ser  asintomáticos, salvo cuando comprimen estructuras vecinas o se complican. Cuando presentan localización cérvico-mediastinal, pueden ocasionar  quilotórax, en estos casos debería considerarse  la cirugía como primera opción terapéutica.

Objetivo: Presentar  un caso de quilotórax y ascitis quilosa secundarios a linfangioma quístico.

Lugar de aplicación: Hospital Escuela Gral San Martín. Corrientes

Diseño: Presentación de Caso

Población: Paciente masculino de 36 años.

Método: Paciente masculino de 36 años que consulta por tos, disnea y fiebre.
En la Rx de tórax se evidencia derrame pleural derecho cuyos parámetros físico químicos son  compatibles con quilotórax.
La tomografía toraco-abdominal  muestra: derrame pleural derecho, masa paracardíaca derecha de 3x4 cm,  masa retroperitoneal heterogénea de 4x5 cm, y múltiples imágenes quísticas en hígado y bazo.-
Se realiza Toracoscopía derecha diagnóstica,  drenaje del quilotórax y biopsia de la masa mediastinal cuya anatomía patológica informa proceso inflamatorio inespecífico.
Persiste con igual sintomatología y alto débito de aspecto lechoso por avenamiento pleural, decidiéndose re-toracoscopía, ligadura en masa del conducto torácico y pleurodesis con talco.Posteriormente se realizó laparoscopía exploradora, resección de masa retroperitoneal y drenaje de  ascitis quilosa.

Resultados: Evolucionó favorablemente, se retiró avenamiento pleural sin débito a los 7 días. Alta hospitalaria a los 20 días. La  anatomía patológica  informó linfangioma quístico.

Conclusiones: Los linfangiomas quísticos son causa infrecuente de quilotórax.
Ante esta complicación, el tratamiento quirúrgico debería considerarse como primera opción terapéutica. El abordaje toracoscópico y laparoscópico demostró ser una alternativa, segura, eficaz y viable para el manejo de esta patología.