LAMINAS
 
Coloproctología
 

25. CONDILOMA ACUMINADO GIGANTE PERIANAL
 

AUTORES: Sergio Hernán Labiano, Juan Manuel Manolizi, Alejandro Tolaba.
INSTITUCIÓN: Sanatorio de la Oum Capital, Sanatorio Guemes.

Antecedentes: El CA gigante o tumor de Buschke-Löwenstein: tumor en forma de coliflor, de crecimiento lento,  infrecuente que afecta la región anogenital, es un tipo histológico benigno, se comporta de forma maligna, con infiltración de los tejidos adyacentes, alto índice de recurrencia y transformación ocasional a carcinoma de células escamosas. Se relaciona con inmunodeficiencias. Lo causa el VPH tipos 6 y 11 y en ocasiones  16 y 18. Los  síntomas son: dificultad en la micción, las relaciones sexuales, la marcha; además de fetidez, prurito y  dolor, mas frecuente en las mujeres. El tratamiento es controvertido (vacunas, tópicos locales, resección radical, electrocoagulación) aquí resecamos  el tumor con recuperación de la función defecatoria y estética.

Objetivo: Identificar y conocer una persentación atípica del condiloma acuminado en la región perianal, conocer tratamineto quirúrgico y su resultado tanto funcional como estético.

Lugar de aplicación: Sanatorio de Obra Social.

Diseño: caso clínico, búsqueda bibliográfica.

Población: Pacientes en edad sexual activa con factores de riesgos para enfermedades de transmisión sexual.

Método: Estudio observacional, retrospectivo.

Resultados: Paciente  Masculino de 42 años Hiv +, Homosexual, que consulta por tumor perianal en coliflor, con prurito, dificultad defecatoria, olor fétido en zona perianal y dolor. Se realizó resección del  área afectada con presevación de los esfínteres y reconstrucción de la zona con un colgajo de avance.

Conclusiones: La resección radical del tumor esta indicada para este tipo de lesiones, presenta bajo índice de complicaciones, y un bajo índice de recidiva local, en nuestro caso el paciente evolucionó favorablemente y con buen resultado tanto funcional como estético.