LAMINAS
 
Coloproctología
 

26. HERNIA DE AMYAND POR ADENOCARCINOMA DE APÉNDICE
 

AUTORES: Alejandro Dante, Roberto Yasuda, Alfonso Greco, Mariana San Lorenzo, Guadalupe Pañaranda Ocampo.
INSTITUCIÓN: Hospital Madre Teresa de Calcuta de Ezeiza.

Antecedentes: La hernia de Amyand es aquella que contiene el apéndice cecal inflamado a través de un defecto herniario inguinal. Es un padecimiento raro ya que se presenta sólo en 0.13% de los casos.
El adenocarcinoma primario del apéndice cecal es una patología poco frecuente, representa del 0.3 al 0.5% de todas las neoplasias gastrointestinales.
Por lo excepcional de la presentación de la hernia de Amyand a causa de un adenocarcinoma primario de apéndice, se decide presentar este caso clínico.

Objetivo: Presentación de un caso.

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía.

Diseño: Observacional retrospectivo.

Población: Paciente masculino de 74 años que es intervenido quirúrgicamente con apendicectomía y hernioplastia por hernia inguinal atascada con deslizamiento de ciego de 24 hs de evolución. El informe diferido de la pieza demuestra un adenocarcinoma apendicular con infiltración linfática periapendicular.

Método: Revisión de historia clínica.

Resultados: En base al hallazgo se efectúan colonoscopía y marcadores tumorales con resultados negativos. Se realiza hemicolectomía derecha con pieza libre de tumor, ganglios linfáticos negativos y un pólipo cecal con displasia de alto grado.

Conclusiones: Debido a que no se encontró literatura mundial sobre esta asociación de patologías, se desconoce su incidencia.
El tratamiento de elección en los casos de adenocarcinoma apendicular no invasivo es la apendicetomía y en los invasivos es la hemicolectomía derecha. Cuando el diagnóstico intraoperatorio no se realiza en la primera intervención, se aconseja la hemicolectomía derecha a las 2 semanas de la primera intervención