AUTORES: Federico Risté, Juan Carlos  Patrón Uriburu, Mario César Salomón, Fernando  Bugallo, Eduardo  Donnelly.
INSTITUCIÓN: Hospital Británico de Buenos Aires.

Antecedentes: El tratamiento laparoscópico del prolapso rectal completo incluye pexia  (suturas, agrafes o con material protésico) asociado o no a resección o colectomía como único procedimiento.

Objetivo: Evaluar la seguridad  y eficacia de la pexia laparoscópica con ágrafes en el tratamiento del prolapso rectal completo.

Lugar de aplicación: Servicio de Coloproctología.

Diseño: Retrospectivo.

Población:  Serie consecutiva de 6 pacientes con prolapso rectal completo, sometidos a pexia laparoscópica con ágrafes entre 1992  y  2007.

Método: Se analizaron: edad, sexo, patologías asociadas, cirugías abdominales previas, escala de la Asociación  Americana de Anestesiología (ASA),  tiempo de cirugía, índice de conversión, deambulación, tolerancia a líquidos, primer movimiento intestinal, estadía hospitalaria, resultados funcionales,  seguimiento, recidivas y morbimortalidad.

Resultados: Entre 1992 y 2007, se realizó rectopexia con ágrafes en 6 pacientes. Edad: 49.7(19-78) años. El 66.67 % de sexo femenino. Patologías asociadas: incontinencia fecal (n-1) y constipación (n-1). Cirugías abdominales previas: 33.33 %. ASA I: 50 % , II: 33.33 % , III: 16.67 %. Tiempo de cirugía: 130 (80-180) min. No existió conversión.  El 100 % deambuló y toleró líquidos el día de la intervención, el 75 % presentó deposiciones dentro de las 24 horas. Estadía hospitalaria: 2.3(2-3) días. Resultados funcionales: satisfactorios en el 100 %, evaluados clínicamente. Seguimiento: 37.2(5/60 ) meses. No hubo morbimortalidad. Recidivas: 12,5 %.

Conclusiones: La rectopexia laparoscópica con ágrafes en el tratamiento del prolapso rectal completo es un procedimiento seguro, con buenos resultados funcionales y los beneficios del abordaje mínimamente invasivo, en pacientes  seleccionados.