LAMINAS
 
Coloproctología
 

46. SÍNDROME DE OGILVIE POST-CESÁREA
 

AUTORES: Romina Laura Mangiaterra, Guillermo Rene Lafert, Luciano Pieretti, Pablo  Martinelli.
INSTITUCIÓN: Sanatorio Regional Rosendo García.

Antecedentes: Paciente cursando cuarto día de puerperio post-cesárea que ingresa por cuadro de distensión abdominal asimétrica a predominio derecho acompañado de falta de eliminación de gases y heces de 48 horas de evolución, vómitos intestinales y dolor  abdominal difuso con defensa. Presenta laboratorio con leucocitosis con neutrofilia. Rx de abdomen que muestra gran distensión del marco colónico derecho de más de 10 cm de diámetro. Se decide realizar laparotomía y sin evidencias de lesiones órganicas se interpreta el cuadro como síndome de Ogilvie.

Objetivo: Dar a conocer una patología infrecuente en la poblacion general como el sme de Ogilvie presente en una paciente que cursa postoperatorio por cesárea, y su resolución quirúrgica.

Lugar de aplicación: Sanatorio Regional Rosendo García, Rosario.

Diseño: Observacional prospectivo.

Población: Paciente de 27 años, de sexo femenino, cursando cuarto día de puerperio.

Método: Se desarrollla un tratamiento quirúrgico alternativo tomando a una paciente con una patología infrecuente como causa de abdomen agudo quirúrgico.

Resultados: Se pudo efectuar en forma exitosa sin recurrencia tratamiento quirúrgico descompresivo de la dilatación colónica mediante el uso de aguja n10 y posterior  rafia del sitio de punción, por laparotomía mediana supra-infraumbilical como vía de abordaje.

Conclusiones: El síndrome de Ogilvie es una patología infrecuente donde es importante identificar a aquellos pacientes que presentan factores de riesgo para su desarrollo como las intervenciones quirúrgicas. En el presente trabajo se puede demostrar una alternativa terapéutica descompresiva sin necesidad de cecostomía transitoria y sin recurrencia de la enfermedad, obteniéndose buenos resultados.