LAMINAS
 
Coloproctología
 

8. UTILIZANDO COLGAJO MÚSCULO-CUTÁNEO DE RECTO ANTERIOR DEL ABDOMEN POST AMPUTACIÓN ABDÓMINOPERINEAL EXTENSA
 

AUTORES: JRossanna Ferraro Ottonello, Julio Rappa.
INSTITUCIÓN: Dirección Nacional de Sanidad Policial. Departamento de Cirugía.Ministerio del Interior.

Antecedentes: La primer referencia del uso de colgajo muscular corresponde a Tansini en 1906.
Desde entonces se han incorporado numerosos colgajos músculo-cutáneos para la reparación de defectos parietales.
Es fundamental el  conocimiento de los pedículos para definir el punto de rotación, dado que se trata de un colgajo de tipo reverso. Otros colgajos: segmentarios, funcionales, expandidos.
Pertenece al tipo III de la clasificación de Mathes-Nahai, según su patrón vascular, cuenta con dos pedículos dominantes.

Objetivo: Mostrar los buenos resultados del uso de esta técnica tanto en la reparación como post radioterapia.

Lugar de aplicación: Hospital policial.

Diseño: presentación de un caso.

Población: Un paciente del hospital policial.

Método: 69años, sexo femenino. Diagnóstico de neo de ano epidermoide hace 10 años, Esquema de Nigro en Argentina. Nos consulta hace 2 años con extensa lesión vegetante a nivel anal y perianal. Se le realiza amputación abdóminoperineal. Cierre de extensa brecha perineal con colgajo músculocutáneo de recto anterior del abdomen. Adyuvancia.

Resultados: Excelente  evolución, sin necrosis del mismo.

Conclusiones: Se trata entonces de una buena técnica para reparar brechas extensas perineales que no se podrían cerrar con los tejidos propios de la zona, sin sufrimiento post adyuvancia dado que su pedículo se encuentra fuera del área radiada.