AUTORES: Yamil Jose Machado, Helena María Inés Tabernero, Santiago Lorenzo Brisco, Melisa Marcela Dirchwolf, María Claudia Goitia.
INSTITUCIÓN:Clínica Mayo.

Antecedentes: Antecedentes: La braquiterapia es un tratamiento para el cáncer de próstata, consiste en la implantación de semillas radioactivas en próstata y tejidos periprostáticos. Se han descrito en escasas ocasiones migraciones de semillas a otras localizaciones intrapelvianas.

Objetivo: Objetivo: Presentar el caso de una migración masiva de semillas hacia la región perianal.

Lugar de aplicación: Lugar de aplicación: Servicio de Gastroenterología y Endoscopía Clínica Mayo, Corrientes. Argentina.

Diseño: reporte de un caso.

Población: Población y métodos: Paciente masculino de 58 años.

Método: el paciente consulta el 17/12/99 por dolor al evacuar. Presenta como antecedentes adenocarcinoma de próstata. Inició tratamiento en 04/99 mediante braquiterapia con semillas de I125. En la anoscopía realizada se observó una fisura aguda en hora XII y una lesión cicatrizal en hora VI.
El 29/12/99 se le realiza una anoplastia por colgajo. El 27/07/00 es detectada estenosis tubular anal e hipertonía del esfínter anal. En exploración quirúrgica se observa una lesión ulcerada en canal anal en hora XII, al biopsiarla se produce la expulsión de una semilla de I125. Se solicita una TAC.

Resultados: Se observa la migración masiva de estos implantes hacia la región perianal.

Conclusiones: Conclusión: Son evidentes las ventajas de optimizar recursos para lograr un diagnóstico precoz de la migración de semillas radioactivas lo que permitirá disminuir las complicaciones asociadas a la irradiación de estructuras vecinas, así como detectar el déficit de radiación para evitar el fracaso del tratamiento.