AUTORES: Pablo Santiago Frioni, José Luis  Cabillon Oliveri, Gerardo Beraldo Santana, Luis  Taroco.
INSTITUCIÓN: Hospital Central de Las Fuerzas Armadas, Uruguay

Antecedentes: Realizamos yeyunostomía por punción con catéter a todos los pacientes sometidos a gastrectomía total o esofagectomía.
Asi es posible la nutrición enteral en el postoperatorio inmediato contando con una vía de soporte nutricional enteral de duración indefinida en caso de aparición de complicaciones.

Objetivo: Evaluamos los resultados de esta yeyunostomía  en la cirugía resectiva esófago-gástrica en 50 casos consecutivos.

Lugar de aplicación: Hospital Militar.

Diseño: Estudio descriptivo.

Población: Pacientes con gastrectomía total o esofagectomía entre febrero 2004 y febrero 2007.

Método: Set de VVC de hemodiálisis y jeringa de 20cc. con aguja hipodérmica.
En el borde antimesentérico del asa se crea el trayecto de aproximadamente 10cm. disecando con solución salina  a nivel subseroso, con la jeringa y aguja.
Con el trócar encamisado transcurrimos por el túnel de la subserosa aproximadamente 10cm., y se perfora la mucosa. El orificio de entrada seroso queda desfasado del  mucoso.
Hacemos progresar el catéter  en sentido distal. Lo fijamos con un  punto de material reabsorbible. Exteriorización por contraabertura en flanco izquierdo.

Resultados: 28 esofagectomías y 22 gastrectomías totales.
Mortalidad del 8% (4 casos) no vinculado a la yeyunostomía.
Un paciente con obstrucción del catéter.
Una reintervención por oclusión intestinal.
Tres casos  de intolerancia al preparado.
En tres pacientes con fuga anastomótica y 3 con fístula salival se mantuvo la nutrición por más de un mes.

Conclusiones: La yeyunostomía por punción es una excelente opción en casos de cirugía con anastomosis esofágica sin evidenciarse mortalidad por el procedimiento con baja morbilidad siendo una técnica segura y eficaz.