AUTORES: Charly Franklin Oporto Cossio, Jorge Ahualli, Osvaldo Noriega Toscano, Adhemar Ortega Miranda, José Herboso Cuesta
INSTITUCION: Hospital Centro de Salud Zenón J. Santillán

Antecedentes: La ascaridiasis es una de las parasitosis más frecuentes sobre todo en países en vías de desarrollo de Asia y América Latina, su ubicación en vías biliares no es la más común sin embargo es una de las más comunes de todas las parasitosis biliares que le siguen en número a la Faciola hepática, pero la clínica que presenta es más marcada que esta última.

Objetivo: Presentación de un caso de hipertensión biliar por ascaris lumbricoides.

Lugar de aplicación: Cirugía General, Hospital Centro de Salud Zenón J. Santillán, San  Miguel de Tucumán.

Diseño: Presentación de caso en lámina.

Población: Paciente de 54 años de edad sexo femenino ingresa a la guardia por dolor abdominal de 24 horas de evolución intolerancia alimentaria vómitos sin antecedentes previos, laboratorio, con marcadores colestásicos y bilirrubina levemente aumentados en su valor, ecografía con vía biliar de 16 mm en su tercio distal con imagen tubular, lineal doble en su interior, compatible con parasitosis biliar que se extiende hasta lóbulo derecho hepático, vesícula con barro biliar, paredes finas.

Método: Caso clínico: datos obtenidos de historia clínica.

Resultados: Se decide tratamiento antiparasitario y se realiza colecistectomía convencional intraoperatoriamente vesícula escleroatrófica, exploración de vía biliar y extracción de ascaris lumbricoides de 25 mm  de longitud por conducto cístico dilatado, drenaje de Kehr, colangiografía trans Kehr, con buena evolución postoperatoria alejada.

Conclusiones: La combinación de antiparasitarios, con cirugía de drenaje de vía biliar, es una opción terapéutica de baja morbimortalidad, costo y  corto tiempo de recuperación.