AUTORES: Ricardo Oddi, Damián Simonelli, Tomás Lancelotti, Alejandro Beguerí Buquet, Emiliano Garayalde.
INSTITUCION: CEMIC

Antecedentes:Los pacientes que presentan cáncer colorrectal y extensas metástasis hepáticas bilobares no deben ser descartados de la opción quirúrgica sin considerar la posibilidad de resección escalonada

Objetivo:Presentación de un caso clínico que requirió un primer tiempo quirúrgico  resección sincrónica de colon izquierdo e hígado y   un segundo tiempo segmentectomía hepática múltiple.

Lugar de aplicación:Servicio de  Cirugía General, Hospital Universitario, Capital Federal

Diseño:Descriptivo observacional

Población:Paciente de 48 años, sexo femenino regular estado general que presenta cáncer  de recto y  metástasis  hepáticas múltiples bilobares sin otra evidencia de enfermedad. Táctica quirúrgica:  en forma sincrónica, en primer tiempo resección anterior y lobectomía hepática izquierda, subsegmentectomía V y colecistectomía. 3 meses después durante el tratamiento quimioterápico, en segundo tiempo,  segmentectomía hepática VI, VII, VIII y parcial del V.

Método:Descripción de caso y revisión bibliográfica.

Resultados:Luego de la segunda operación se logró R0, situación imposible de considerar en un tiempo. La paciente evolucionó favorablemente con mejoría significativa del estado general y seguimiento a 8 meses.

Conclusiones: Pacientes considerados no operables hasta hace unos años, pueden beneficiarse con la utilización de esta táctica quirúrgica.