LAMINAS
 
Cirugía hepatobiliopancreática
 

37. PANCREATITIS AGUDA POR HIDATIDOSIS HEPÁTICA ABIERTA Y EVACUADA EN VÍA BILIAR
 

AUTORES: Gabriela Rodríguez Calvete, Fernando González, Roberto Tarusselli, Marcelo Flores, Fausto Madrid
INSTITUCION: Clínica Quirúrgica "1", Prof. Dra. Sonia Boudrandi, Facultad de Medicina UDELAR, Hospital Pasteur, Montevideo, Uruguay

Antecedentes: La apertura del quiste hidático en la vía biliar, es después de la supuración la complicación más frecuente. Aparece en un 10 a 20% de los casos.Esta complicación se presenta como: síndrome seudolitiásico, colangitis aguda supurada o pancreatitis aguda, esta última muy infrecuente.Se realizó la revisión bibliográfica de la pancreatitis aguda hidatídica encontrándose muy pocos casos reportados.

Objetivo: En virtud de su baja incidencia consideramos de interés reportar este caso: paciente sexo femenino no alcoholista de 47 años sin litiasis biliar con una historia clínica, serología e imageneología de pancreatitis aguda. La etiología constatada es un quiste hidático hepático abierto y evacuado en vías biliares, desconocido hasta el momento.Se muestra que la cirugía convencional es el único tratamiento completo de los dos polos de esta enfermedad: hepático y pancreático en estas situaciones.

Lugar de aplicación: Clínica quirúrgica "1", Prof. Dra. Sonia Boudrandi, Facultad de Medicina, UDELAR - Hospital Pasteur, Montevideo, Uruguay

Diseño: Reporte de un caso y búsqueda bibliográfica

Población: Reporte de un caso

Método: Reporte de un caso y búsqueda bibliográfica

Resultados: Se documenta el procedimiento realizado: quistoadventicectomía parcial, colecistectomía, coledocotomía toilette de vía biliar principal y coledocostomía sobre tubo de Kehr con excelente evolución postoperatoria

Conclusiones: La presentacón de este caso demuestra que el contenido hidatídico al migrar a la vía biliar principal puede provocar una pancreatitis aguda.Si bien está en desarrollo el abordaje endoscópico transpapilar de estas situaciones, sólo la cirugía convencional resuelve completamente la enfermedad hepática y pancreática.