LAMINAS
 
Miscelánea
 

11. ABDOMEN AGUDO DEBIDO A URACO PERMEABLE PERFORADO. REPORTE DE UN CASO
 

AUTORES: Juan Antonio Salceda, Verónica Weinbaur, Leandro Capiel, Julieta Robin, Hernán Vaccarezza.
INSTITUCION: Hospital Italiano de Buenos Aires
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Antecedentes: El uraco permeable es un resavio embriológico del alantoides de rara presentación en adultos (2%). Generalmente es asintomático y suele manifestarse ante complicaciones del mismo:  infección, sangrado intraquístico, rotura intraperitoneal, fístula a intestino, obstrucción intestinal o del tracto urinario. La complicación más temible es la malignización a adenocarcinoma vesical de mal pronóstico.

Objetivo: Reportar un caso de abdomen agudo causado por una patología de rara presentación en el adulto.

Lugar de aplicación: Hospital Privado de una Comunidad.

Diseño: Reporte de un caso.

Población: Paciente masculino de 26 años de edad.

Método: Reporte de un caso y revisión bibliográfica.

Resultados: Se explora por vía laparoscópica, se constata peritonitis purulenta, importante plastrón bloquenado el uraco que se desbloquea observándose perforación del mismo con volcado del contenido intraperitoneal. Se realiza laparotomía con resección del mismo, en todo su trayecto, onfalectomía y cistectomía parcial
El paciente evoluciona sin complicaciones y se otorga el alta al quinto día del procedimiento, con sonda vesical la cual se retiró a los 15 días. Al seguimiento alejado no presentó complicaciones. La anatomía patológica no mostró evidencia de células neoplásicas.

Conclusiones: La perforación del uraco  a cavidad peritoneal es una patología rara que debe sospecharse en pacientes con antecedentes de uraco permeable que concurren con cuadro de abdomen agudo. Está indicada la onfalectomía con resección de uraco y cistectomía parcial por el riesgo de malignización de esta patología.