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Miscelánea
 

19. TRATAMIENTO PERCUTÁNEO DE LA ENFERMEDAD HIDATÍDICA ABDOMINAL COMPLICADA. REPORTE DE 3 CASOS
 

AUTORES: Gustavo Andreoli, Martin  Vallverdú, Roberto Lepera, Gerardo Secondo, Marcela Melo.
INSTITUCION: Clínica Quirúrgica "F", Hospital De Clínicas, Universidad de la República, Rou, Clínica Quirúrgica "2", Hospital Maciel, Msp
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Antecedentes: El tratamiento percutáneo de la hidatidosis hepática no complicada tiene una eficacia comprobada. Por el contrario su utilidad en caso de quistes complicados no está evaluada.

Objetivo: Comunicar 3 casos de tratamiento percutáneo en enfermedad hidatídica complicada.

Lugar de aplicación: Servicios de cirugía general.

Diseño: Comunicación de casos clínicos.

Población: 3 pacientes.

Método: Se analizaron dos casos de quistes hidáticos hepáticos supurados y uno paravertebral derecho con compresión radicular. En todos por factores de riesgo local y generales se descartó la cirugía, indicándose tratamiento percutáneo.
Este consistió en colocación de catéteres gruesos, esterilización y evacuación total del contenido hidatídico. Según evolución clínica e imagenológica se procedió al retiro de los catéteres.

Resultados: Un caso requirió múltiples drenajes durantes 65 días, los dos restantes solo un drenaje por 20 días. Se logró evacuar la totalidad del contenido hidatídico en los 3 casos, con desaparición de los signos de infección o compresión.
Dos pacientes fallecieron por sus patologías de base a los dos o tres años, el restante está vivo, todos sin signos de recidiva hidatídica.

Conclusiones: En casos muy singulares y frente a la imposibilidad o alto riesgo quirúrgico, la opción percutánea permite tratar satisfactoriamente los quistes hidáticos complicados.