AUTORES: Leonardo Julián López Olivera, Mirta Fajre, Roberto Amicucci, Sandra Gil, Miguel Angel Astudillo.
INSTITUCION: Hospital J.M. Ramos Mejía.

Antecedentes: El carcinoma de colon cecoascendente corresponde al 25% de los tumores del colon, siendo la etiología más frecuente el adenoma (60-80%). Los teratomas son tumores derivados de las células germinales totipotenciales y generalmente se encuentran en la línea media. El 67% de los casos corresponden a localizaciones extragonadales, siendo la más frecuente la mediastinal (50-70%), seguida de la retroperitoneal (30-40%), glándula pineal (5%) y menos del 5% sacrococcígea.

Objetivo: Presentar un caso raro de metástasis abscedada de adenocarcinoma de válvula ileocecal en teratoma maduro sacro.

Lugar de aplicación: Hospital J. M. Ramos Mejía, Buenos Aires, Argentina.

Diseño: Presentación de casos.

Población: Paciente femenina de 71 años, ingresa al servicio de emergencias por dolor en FID de 1 año de evolución, asociado a abultamiento, pérdida de peso, astenia, hiporexia y cuadros de suboclusión intestinal. Ecografía: marco colónico distendido. Fibrocolonoscopía: s/p. Colon por enema: silueta de contornos irregulares en ciego. TAC: voluminosa imagen predominantemente líquida con componente sólido en pelvis. Vejiga comprimida por la lesión.

Método: Presentación de un caso clínico.

Resultados: Se realiza hemicolectomía derecha más exéresis de quiste presacro de 10x15cm. Anatomía patológica: metástasis abscedada de adenocarcinoma bien diferenciado en teratoma maduro sacro. Adenocarcinoma de válvula ileocecal bien diferenciado infiltrante originado sobre adenoma velloso. Buena evolución postoperatoria, en control ambulatorio.

Conclusiones: Si bien el adenocarcinoma de válvula ileocecal no es poco frecuente (25% de los tumores de colon), los teratomas maduros sacros sólo corresponden a menos del 5%. Se presenta un caso raro de metástasis de adenocarcinoma de válvula ileocecal en un teratoma maduro sacro.