LAMINAS
 
Miscelánea
 

47. ABDOMEN AGUDO POR MEGACOLON. UN DESAFÍO PARA EL CIRUJANO DE GUARDIA
 

AUTORES: Sebastián Osvaldo Agudiak, Jorge Luján Paredes, Ignacio Andrés Hortel, Vilma  Gorostiaga, José Luis Ledesma.
INSTITUCION: HIGAyC Dr. A. Korn
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Antecedentes: El megacolon complicado se presenta como abdomen agudo oclusivo, perforativo y tóxico. El mismo es infrecuente en hospitales de la comunidad, no así en nosocomios neuropsiquiátricos debido a la medicación crónica que reciben los pacientes.

Objetivo: Presentar la casuística de nuestro servicio, conducta terapéutica y compararla con la adoptada en hospitales no neuropsiquiátricos.

Lugar de aplicación: Servicio Cirugía General, HIGAyC  Provincial Especializado Neuropsiquiátrico Dr. A. Korn, La Plata, Buenos Aires.

Diseño: Retrospectivo, descriptivo. Presentación en lámina.

Población: 1725 consultas por guardia, entre diciembre 2000 y enero 2006, con diagnóstico de megacolon sintomático; 60 pacientes (3.5%) requirieron resolución quirúrgica por alguna de las complicaciones arriba descriptas.

Método: Evaluación clínica, imagenológica y tratamiento quirúrgico del paciente con megacolon sintomático.

Resultados: Se intervienen quirúrgicamente 60 pacientes; media de internación 12.5 días, mortalidad 17 pacientes (28.3%), morbilidad 33 (55%).

Conclusiones: Las complicaciones del megacolon son infrecuentes en la práctica diaria. En nuestro medio esta situación se revierte, tornándose un desafío para el cirujano.