LAMINAS
 
Miscelánea
 

54. HEMORRAGIA EN QUISTE SUPRARRENAL. PRESENTACIÓN DE UN CASO
 

AUTORES: Fernando Simón Skliar, Aldo Fabricio Delmas, Sebastián Alberto Rodríguez, Guillermo Flavio Moriconi, Fernando Carignano.
INSTITUCION: Hospital Interzonal General José Penna
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Antecedentes: Los tumores quísticos suprarrenales son infrecuentes. La mayoría son incidentalomas. Raramente son sintomáticos o presentan complicaciones como hemorragias. Ecografia, tomografia computada y PAAF son los métodos de diagnóstico más utilizados. Las conductas terapéuticas son: control, punción y resección por laparotomía o videoendoscopia.

Objetivo: Presentación de caso clínico de patología poco frecuente.

Lugar de aplicación: Hospital público interzonal.

Diseño: Presentación de caso en lámina.

Población: Paciente femenino de 22 años.

Método: Paciente femenino, 22 años, que ingresa con dolor en hipocondrio y flanco derecho de 6 días de evolución, sin defensa ni reacción peritoneal. Puñopercusión derecha +. Laboratorio: Hto: 20%    Hb: 6,4 mg/dl. Hormonas suprarrenales normales, arco 5 negativo. Ecografía: Imagen heterogénea de 119 X 113 x 106 mm  en espacio hepatorrenal. TC: Formación mixta de 108 X 112 X  90 mm en proyección del higado. Rarefacción de grasa perirrenal. RMI: lesión redondeada de 138mm en hipocondrio derecho, que desplaza al higado y riñon homolateral. Posible origen en glandula suprarrenal con episodio hemorragico. Resultados: excerésis quirurgica por laparotomía subcostal derecha. Anatomía Patologica: Quiste simple endotelial de suprarrenal con hematoma organizado.

Resultados: Exerésis quirúrgica por laparotomía subcostal derecha.

Conclusiones: La RNM tuvo mayor correlación con los hallazgos operatorios que la ecografia y la TC. La laparotomía fue una decisión basada en el tamaño y  la imposibilidad de descartar fehacientemente su etiologia maligna. No presento complicaciones posoperatorias.