AUTORES: Fernando Alberto Castagnino, José Ignacio Drysdale, Oscar Alberto García Allende, Rubén Luis Larrabide, Héctor Hugo Bellagamba.
INSTITUCION: Sanatorio Tandil, Sarmiento770.

Antecedentes: Los quistes esplenicos epidermoides son quistes congenitos no paracitarios, verdaderos,dado la por la presencia de revestimiento epitelial e infrecuentes, de comportamiento benigno, cuyo interes radica en lo exepcional de su aparicion.

Objetivo: Comunicar la rareza del caso.

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía, Sanatorio Tandil,Tandil, Buenos Aires.

Diseño: Presentacion en Lámina.

Población: Paciente de 36 años que refiere dolor sordo, recurrente a nivel de hipocondrio izquierdo.Se solicita ecografia la cual informa imagen quistica de 19cm. a nivel del polo superior del abazo.

Método: Se solicita Arco 5 (-),CEA, CA19,9, Tac de abdomen y RMN. Con diagnostico presuntivo se indica cirugia laparoscopica.

Resultados: Se realiza esplenectomia,buena evolucion postoperatoria.Alta al 3°dia.
Dignostico histopatologico: quiste epidermoide esplénico.

Conclusiones: Los quistes esplenicos son lesiones, habitualmente asintomaticas, que se presentan generalmente como hallazgos casuales.
La teoria mas aceptada es la de un posible origen malformativo durante la embriogenesi, en la que se producirian incluciones de epitelio escamoso o mesotelial en el interior del parenquima esplenico, lo que estaria relacionado con el aumento de marcadores CEA(antigeno carcinoembrionario), el ca19,9 y la IL10.
El revestimiento epitelial mas habitual es de tipo estratificado con queratinizacion.
El tratamiento tradiucional en quistes esplenicos multiples grandes y sintomaticos es la esplenectomia total.
La tendencia actual es a realizar tratamientos mas conservadores como esplenectomias parciales o quistectomias.
Se aconseja, siempre que sea posible, el tratamiento mediante laparoscopia.