AUTORES: Antonio Martín Maya, Matías Lejarraga, Martín Pujato, Baltasar Lema, Antonio José Maya.
INSTITUCIÓN: Consultorio Clínico–Quirúrgico Dr. Antonio J. Maya.
Antecedentes: Los fibroleimiomas son tumores benignos formados a expensas de músculo liso y tejido conectivo en proporción variable. Son frecuentes en mujeres de más de 30 años, localizándose habitualmente en el útero.
Objetivo: Presentación de un caso de localización atípica.
Lugar de aplicación: Práctica Privada.
Diseño: Presentación en lámina.
Población: Mujer de 49 años con antecedentes de múltiples cesáreas (cinco) y hernioplastía inguinal izquierda. Consulta por tumor, dolor y pesadez abdominal de un año de evolución.
Método: Al examen físico presenta tumor en hipogastrio móvil, examen ginecológico sin anormalidades. Ecografía abdominal y transvaginal: Masa sólida polilobulada heterogénea 90 x 89 x 61mm en pared abdominal, aparato ginecológico sin alteraciones.
Se realiza TAC de abdomen y pelvis donde se evidencia masa heterogénea de 10 cm. en contacto con pared abdominal que no involucra asas intestinales, ni al aparato ginecológico. Análisis clínicos, CEA 125 y Ca 19 -9 normales.
Se realiza laparotomía exploradora, se evidencia tumor polilobulado de 10 cm. en contacto con pared posterior del recto anterior izquierdo del abdomen. Se reseca con márgenes libre y biopsia por congelación que informa Leiomioma. Se recontruye pared abdominal con malla de goretex®.
RResultados: Reseccion del tumor, curación.
Conclusiones: La presentación de un Fibroleiomioma en pared abdominal es excepcional. Se debe valorar su existencia, en mujeres con cirugías ginecológicas previas, que posibiliten el implante de tejido uterino en la pared abdominal. El tratamiento quirúrgico es curativo.
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