AUTORES: Maria Elsa Calderón, Attila Csendes, Daniel Roizblatt, Cristobal Davanzo, Pablo Bezama.
INSTITUCION: Hospital Clínico de la Universidad de Chile.
Antecedentes: El cáncer gástrico es la principal causa de muerte por neoplasia en Chile. Con métodos Diagnóstico-Terapéutico se ha logrado mejorar la sobrevida de aquellos pacientes con criterios de operabilidad. En el presente estudio objetivamos la sobrevida a 5 años, de 400 pacientes en distintos estadíos de la enfermedad, sometidos a gastrectomías totales y subtotales.
Objetivo: Evaluar que factores se relacionan a la sobrevida a 5 años del cáncer gástrico.
Lugar de aplicación: Hospital Clínico de la Universidad de Chile.
Diseño: Estudio transversal de análisis de sobrevida
Población: 400 pacientes operados por ca. gástrico en nuestro hospital entre los años 1992-2002.
Método: Se evaluaron las variables: sexo, edad, histología, localización, distancia del límite oral, profundidad y número total de ganglios resecados y comprometidos, datos que fueron cruzados con sobrevida a los 5 años de la operación.
Resultados: Edades entre 15 y 87 años, afectando principalmente a hombres, la histología predominante fue la intestinal con un 57% vs el difuso 43%, localización subcardial en un 45,5%, profundidad avanzada en el 76.9% y distintos rangos de permeación linfática y compromiso del límite oral, mostrando una clara relación entre esta infiltración y la disminución en las tasas de sobrevida de los operados (dato aún en análisis).
Conclusiones: El cáncer gástrico en estadíos avanzados tiene una alta tasa de mortalidad, la que guarda inversa relación con el estadío del paciente al momento de la cirugía y con extensión tumoral e infiltración de ganglio, siendo el compromiso del límite oral <4cm la variable con mayor mortalidad a 5 años.
|