AUTORES: José Antonio Rojo, Néstor Rodolfo Fushimi, Néstor Ariel Cecconi, Guillermo Ayuch, Pablo Chaparro.
INSTITUCION: Servicio de Cirugía de Urgencias, Hospital Regional Dr. Ramón Carrillo.

Antecedentes: Los cuerpos extraños impactados en esófago representan el sitio de mayor impactación de cuerpos extraños sobre el resto de los órganos del aparato digestivo, siendo urgencias gastroenterológicas que involucran a especialidades como la cirugía, otorrinolaringología y radiología. El cuadro clínico, el protocolo de manejo y el tratamiento final del paciente, dependerán del tipo de cuerpo extraño que este presenta, pero fundamentalmente del tiempo de evolución que lleva impactado en el esófago.

Objetivo: Mostrar nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico de cuerpos extraños impactados en esófago.

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía de Urgencias del Hospital Regional Dr. Ramón Carrillo.

Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo

Población: Se incluyeron 5 pacientes (4 de sexo masculino y 1 de sexo femenino), con un promedio de edad de 49.8 años (28-61), que ingresaron al servicio en el período comprendido entre enero y julio de 2007, con sospecha clínica de ingesta de cuerpo extraño impactado en esófago, los cuales fueron estudiados mediante estudios por imágenes y endoscopia, que confirmaron el diagnóstico.

Método: Todos los pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente mediante cervicotomía, 1 requirió toracotomía, en 2 se realizó gastrostomía de protección. La complicación más frecuente fue la fístula salival (3 casos).

Resultados: Todos los pacientes evolucionaron favorablemente con un promedio de internación de 14 días.

Conclusiones: El sitio más frecuente de impactación fue el esófago cervical, siendo el tiempo de evolución del cuadro y la imposibilidad de resolución endoscópica los criterios tomados en cuenta para decir la conducta quirúrgica de los pacientes.