AUTORES: Mariano José Tolino, Carlos Diego Sturletti, Mariana Ivon García, Marcelino Ricardo Mateu.
INSTITUCION: Sanatorio Franchin.

Antecedentes: Las hernioplastias ventrales son operaciones frecuentes, que poseen un índice de complicaciones entre 10-16%. La tasa de recidiva es alta (10-18%); nuevas técnicas protésicas las disminuyeron ostensiblemente.

Objetivo: Analizar la relación entre las complicaciones locales postoperatorias, comorbilidades, tipo de plástica y recidivas a mediano plazo en hernioplastias ventrales.

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General, Hospital de Obra Social de Trabajadores de la Construcción.

Diseño: Estudio cohorte.

Población: 158 pacientes consecutivos a quienes se les practicó 162 plásticas programadas, protésicas y con tejidos propios.

Método: Estudio prospectivo; junio 2005-enero 2007. Se estudió la influencia de distintas variables (edad, sexo, IMC, tabaquismo, tipo de plástica), en pacientes complicados y no complicados. Criterios de exclusión: pérdida en el seguimiento, hernias recidivadas y urgencias. Datos volcados en planilla SPSS 7.5; Nivel de significación: p< 0.05; x2 para variables nominales; para las proporcionales, prueba de la “T”.

Resultados: 162 hernioplastias ventrales (106 umbilicales, 53 epigástricas y 3 de Spiegel). Se produjeron 22 complicaciones (13,58%); de ellas 6 (3,70%) fueron infecciones. Se observaron diferencias significativas en relación a las hernioplastias umbilicales (x2 4.46; p=.0347; RR 1.79; IC 95%: 0.64-5) y a los obesos (x2 3.17; p=.0178; RR 2.38; IC 95%: 1.20-4.72). Seguimiento: 13.56 meses (5-24).

Conclusiones: 
1. Las complicaciones se asociaron a plásticas umbilicales y obesidad.
2. El seguimiento a mediano plazo mostró una recidiva en una reparación con tejidos propios.
3. La corrección de comorbilidades en el preoperatorio pueden disminuir complicaciones y recidivas.