AUTORES: Gonzalo Mañanes, Mario Echeverría, Mónica Figueroa, Paola Basualdo, Sergio Araujo.
INSTITUCION: Hospital Municipal de Agudos Dr. Leónidas Lucero.

Antecedentes: La mayoría de los pacientes con heridas cardíacas penetrantes (HCP) fallece antes de llegar al hospital y los que llegan vivos tienen alta sobrevida.

Objetivo: Analizar las características de presentación de las HCP.

Lugar de aplicación: Hospital público de atención terciaria.

Diseño: Descriptivo, retrospectivo.

Población: 14 pacientes con HCP que fueron intervenidos quirúrgicamente entre 1998 y 2006. Todos correspondieron al sexo masculino. Media de edad: 29.1 años (r: 16-68).

Método: Recolección de datos con una ficha diseñada para tal fin mediante la revisión de historias clínicas de pacientes con HCP.

Resultados: La herida por arma blanca fue la que más frecuentemente provocó lesión cardíaca (78.6%). Al momento del ingreso la mayoría de los pacientes se recibieron en condición hemodinámica B (inestable) (42.8%) y 3 pacientes necesitaron algún procedimiento quirúrgico de emergencia. El intervalo prequirúrgico fue menor de 30 minutos en el 71.4% de los pacientes, siendo la toracotomía antero-lateral izquierda la más utilizada (64.3%) y ambos ventrículos los más afectados (35.7%). La condición hemodinámica A (estable) postoperatoria inmediata y mediata fue la más frecuente. 7 pacientes (50%) presentaron complicaciones y 4 pacientes (28.6%) fallecieron.

Conclusiones:La herida por arma blanca fue la más frecuente, siendo abordadas en su gran mayoría por toracotomía antero-lateral izquierda y hallándose que ambos ventrículos fueron los más frecuentemente lesionados. La mayoría de los pacientes se recibieron en condición B y en el postoperatorio cursaron en condición A. La morbimortalidad global se encuentra dentro de los parámetros publicados en la literatura internacional.