TEMAS LIBRES
 
Cirugía General
 
Trauma
 
 
7. EPIDEMIOLOGÍA DE LAS HERIDAS PENETRANTES DEL ABDOMEN
 

AUTORES: Jorge Sproviero, EdwinAyquipa Jiménez, Matías Garriga, Gabriel Carqueijeda, Andrés Colombatti.
INSTITUCION: Hospital Santojanni.

Antecedentes: Las heridas penetrantes son marcadores de violencia en una comunidad, afectando esencialmente a adolescentes y adultos jóvenes. Más allá de la frecuencia referida por cada centro, su presencia implica un problema de salud pública grave.

Objetivo: Evaluar las características de los pacientes con trauma abdominal penetrante (TAP) atendidos en una institución y destacar diferencias a lo largo del tiempo.

Lugar de aplicación: Departamento de Urgencias.

Diseño: Retrospectivo observacional.

Población: Sobre 703 traumatizados internados entre 01/01/04–30/06/07, 241 presentaron heridas penetrantes (34.3%), de ellos 103/241 fueron abdominales (42.7%).

Método: Se estudió: frecuencia, datos demográficos, mecanismo traumático, categorización, órganos comprometidos, tratamiento y evolución.

Resultados: El promedio de TAP fue 2.45 casos/mes, afectando fundamentalmente a hombres 93/103 (90.3%) con edad promedio de 26.4 años. Prevalecieron las lesiones por arma blanca (62/103) y los promedios de TSR e ISS fueron 11.4 y 12 respectivamente. Los pacientes tuvieron 1.3 lesiones en promedio (139/103), predominando el compromiso de vísceras huecas (51/139). Se indicaron 88/103 laparotomías (85.4%). Fallecieron 12 enfermos (11.6%).

Conclusiones: En nuestra serie los TAP representaron el 42.7% de los traumatismos penetrantes, se observaron en hombres jóvenes y se debieron mayoritariamente a armas blancas. Esta situación se correlacionó bien con los scores de gravedad, el bajo compromiso orgánico y la aceptable sobrevida de los enfermos. Nuestros registros advierten cambios en el mecanismo de los TAP en nuestra población, hecho que nos permitirá intentar modalidades terapéuticas más conservadoras en estos pacientes, de mantenerse esta tendencia.