TEMAS LIBRES
 
Cirugía Torácica
 

14. VTC: MORBIMORTALIDAD DE PLEURODESIS CON TALCO
 

AUTORES: Juan Martín Vozzi, Alan Daniel Berduc, Walter Gustavo Otero, Humberto Darío Greco, Sebastián Jaimerena.
INSTITUCION: Sanatorio OSPLAD, Complejo Médico Churruca Visca.

Antecedentes: El derrame pleural maligno es una causa frecuente de consulta. El cáncer de mama y el cáncer de pulmón son los tumores metastásicos de pleura que más frecuentemente producen derrame pleural maligno. El talco es actualmente de elección como pleurodesis química, con una eficacia de aproximadamente 90%. Pero puede producir graves complicaciones pulmonares como ser insuficiencia respiratoria o SDRA.

Objetivo: Analizar la morbimortalidad.

Lugar de aplicación: Complejo Médico Churruca-Visca y Sanatorio OSPLAD.

Diseño: Retrospectivo.

Población: Entre marzo 2003  y mayo de 2007 fueron intervenidos 64 pacientes con derrame pleural maligno.

Método: Fueron intervenidos 64 pacientes con derrame pleural maligno, en su mayoría por cáncer de mama, pulmón y gástrico. Siendo el primero más frecuente en la mujer y los últimos en el hombre.

Resultados: La morbilidad fue del 40%, siendo lo más frecuente la fiebre. La mortalidad fue del 9%. El 70% de los pacientes fueron seguidos hasta 12 meses. La pleurodesis fue exitosa en el 94.5% de los casos.

Conclusiones: La VTC representa el método de elección para diagnóstico y tratamiento del derrame pleural maligno recurrente. La pleurodesis con talco es segura y efectiva aunque ha sido reportado en la literatura actual severas complicaciones respiratorias inducidas por la deposición del talco en el espacio pleural.