TEMAS LIBRES
 
Cirugía Torácica
 

2. CÁNCER DE PULMÓN: INCIDENCIA Y TRATAMIENTO  EN UN SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL
 

AUTORES: Liliana Beatriz Alvarez, Horacio Alejandro Boyne, Benito Alen Gonzalez, Gisela Jimena Presencia, Adriana Mingrone.
INSTITUCION: Hospital Interzonal Diego Paroissien.

Antecedentes: Se observa un incremento en la consulta diaria por cáncer de pulmón.
Dada la situación socioeconómica y geográfica de la población tratada, la concurrencia al centro de salud es tardía, presentando estadíos avanzados no pasibles de cirugía resectiva.

Objetivo: Mostrar pacientes con cáncer de pulmón donde el estadío avanzado prevaleció sobre el  temprano, condicionando el tratamiento.

Lugar de aplicación: HIGA Paroissien.

Diseño: Retrospectivo.

Población: Ambos sexos, entre 30-70,  La Matanza.

Método: 1996 al 2006 se asistieron 352 pacientes con cáncer de pulmón. Masculinos 220 ( 62,5%), femeninos 132( 37,5%).
Las edades  entre 30 y  72, media 51.
Quirúrgicos                                
Resectiva: 34 (9,65%)
Neumonectomías: 6 (17,65%)
Lobectomías: 28 (82,35%).
Paliativa: 58 (16,57). Sellamiento pleural:
Drenaje pleural.: 37 (63,8%)
Videotoracoscopia 21(36,2%)
Oncológicos: 318 (90,35%)

Resultados: Complicaciones:
Falta de expansión pulmonar: 6 (17,6%)
Fístula bronquial: 3 (8,82%)
Empiema postoperatorio: 3 (8,82)
Infecciones de pared: 4 (11,76)
La utilización de tubos de doble luz y sutura mecánica influyó notablemente en las complicaciones  postoperatorias.
La mortalidad relacionada  con la  enfermedad de base, sin tratamiento quirúrgico resectivo, 80% a los 6 meses.
Mortalidad relacionada al procedimiento quirúrgico: 1 (0,28%). 

Conclusiones: •  Aumento de la neoplasia pulmonar, con alta prevalencia femenina.
• El 80%, con cáncer avanzado obitó dentro de los 6 meses.
• El bajo nivel educativo y económico incide preponderantemente en el diagnóstico precoz y la posibilidad terapéutica.
• La tecnología y la formación contínua profesional posibilitaron mejoras en la evolución postoperatoria.
• La mejor prevención, la educación. NO FUMAR