AUTORES: Axel Federico Beskow, Demetrio Cavadas, Fernando Wright, Martín Pérez Firpo, Vanesa Andrea Pagliaricci
INSTITUCIÓN: Hospital Italiano de Buenos Aires

Introducción: La conversión de banda gástrica ajustable a bypass gástrico está indicada ante fracasos del banding gástrico. Es un procedimiento complejo, asociado a un mayor índice de complicaciones perioperatorias. Su realización por vía laproscópica agrega una dificultad adicional. Por este motivo muchos grupos quirúrgicos prefieren extraer la banda en un primer tiempo y realizar el bypass en un segundo paso.

Descripción de contenidos: Se muestra un caso de conversión de banda gástrica ajustable a bypass gástrico por laparoscopía. Luego de la extracción de la banda, se elabora el pouch gástrico por debajo del trayecto cicatrizal dejado por la banda. Deben liberarse adherencias a la cara posterior del fundus gástrico para realizar un pouch pequeño. Se realiza la gastroyeyunoanastomosis en forma manual calibrada por una sonda de 37 french, luego se realiza el pie de la Y de Roux y finalmente se secciona el asa entre ambas anastomosis.

Observaciones y/o comentarios: No hubo complicaciones intraoperatorias. Cabe mencionar que la paciente presentó una estenosis precoz de la gastroyeyunoanastomosis que requirió una dilatación endoscópica a los 10 días de postoperatorio.