AUTORES: Sergio Bustos, Jorge Nefa, Pablo Omelanczuk, Walther Minatti, Mario Masrur
INSTITUCIÓN: Hospital Italiano de Mendoza

Introducción: Aunque el cirujano es consciente de encontrar litiasis coledociana insospechada, conoce muy bien las alternativas terapéuticas. La asociación de coledocolitiasis con pólipo biliar sin embargo, puede provocar duda acerca de su adecuado tratamiento simultáneo. La incidencia de tumores biliares en la literatura es de 0,3%.

Descripción de contenidos: Mostrar en un video la resolución laparoscópica simultánea de un Síndrome de Mirizzi Tipo II asociado con pólipo coledociano.
Diseño: Retrospectivo observacional.
Material y Método: Paciente femenino de 82 años de edad con síndrome coledociano. Se interviene por laparoscopía. La colangiografía intraopeatoria permite el diagnósticos del Síndrome de Mirizzi tipo II. La litiasis es removida mediante amplia cisticocoledocotomía. La colangiografía de control muestra falta de relleno en la unión hepatocoledociana. La reexploración biliar detecta una lesión tumoral polipoidea que se reseca. Finalmente se realiza sutura de la vía biliar sobre tubo de Kehr y nuevo control radiológico.

Observaciones y/o comentarios: Resultado: Alta al 5 DPO. Extracción del Kehr al 45º DPO previo colangiografía. La anatomía patológica arrojó fibropólipo de la vía biliar.
Conclusión: Siendo la presencia de un pólipo en la vía biliar de infrecuente presentación (0,29% en nuestra serie) su tratamiento adecuado requiere discusión y consenso.