AUTORES: Rubén Valiente, Javier De Lauro, Ariel Pragier, María Ignacia Dufau, Norberto Lucilli
INSTITUCIÓN: Hospital General De Agudos José María Ramos Mejía

Introducción: La hiperhidrosis afecta al 1% de la población. Se caracteriza por la sudoración excesiva primariamente en palmas, plantas, axilas y cara, y formas combinadas. Existen tratamientos tópicos y farmacológicos para tratar los casos leves. Sin embargo, cuando afecta la calidad de vida, solo el tratamiento quirúrgico ha demostrado efectividad a mediano y largo plazo.

Descripción de contenidos: Se expone el video de una cirugía por videotoracoscopía, donde se realiza la simpaticotomía con electrocauterio desde el segundo al cuarto arco costal, en forma bilateral, y comprobando la expansión pulmonar sin dejar tubo de avenamiento pleural al terminar la cirugía. El paciente se encuentra en decúbito dorsal con ambos brazos extendidos. No se utiliza CO2 ni se cambia la posición del paciente durante la cirugía.

Observaciones y/o comentarios: El efecto de la simpaticotomía es inmediato y perdura a lo largo del tiempo. Más del 95% de los pacientes manifiestan una mejora sustancial en la calidad de vida, a pesar de padecer hiperhidrosis compensatoria (el efecto adverso más común, 60 al 100% según las series). La bibliografía en nuestro país es escasa, a pesar de ser un procedimiento eficaz y con baja tasa de complicaciones.