AUTORES: Patricia Alejandra Ferreira Mongelos, Ana Maria Iriñiz, Karina Mariel Giroldi, Marcelo Daniel Montiel, Fernando Camilo Grenon
INSTITUCIÓN: Hospital Julio C. Perrando

Introducción: La intususcepcción intestinal en el adulto representa el 1% de las causas de oclusión intestinal. El diagnóstico es dificultoso y muchas veces se realiza en la cirugía.

Descripción de contenidos: Paciente de sexo femenino de 18 años de edad que consulta por dolor abdominal de 10 días de evolución, de tipo cólico localizado en región periumbilical irradiado a flanco izquierdo que aumenta de intensidad en las últimas horas.
Refiere diarrea y vómitos. Introducción de episodios de similares características en otras oportunidades.
Examen físico: dolor a la palpación superficial y profunda en epigastrio y región umbilical.
Laboratorios de ingreso: leucocitos:7300 segmentados 85% hematocrito de 32% glucemia 1,16g/l uremia 0,19g/l Tiempo de Quick 14,5 . Tasa de protombina 78%.
Ecografía abdominal: en relación al flanco izquierdo se observa asa colónica con su respectivo meso dentro de otra asa colónica compatible con invaginación, líquido libre en cavidad abdominal.
Tomografía de abdomen y pelvis: pequeña cantidad de líquido libre en Douglas. Invaginación intestinal con paredes engrosadas que se proyecta sobre línea media de la región umbilical y se extiende en sentido caudal en el hipogastrio con indemnidad de los planos grasos adyacentes (invaginación yeyunal). Se realiza laparoscopia resección intestinal enteroenteroanastomosis terminoterminal por intususcepción intestinal. Evolución favorable. Alta hospitalaria al 5 día postoperatorio.
Anatomía patológica: Pólipo hamartomatoso (tipo Peutzjerghers) resto de mucosa intestinal sin lesión significativa.

Observaciones y/o comentarios: La intususcepción es una causa infrecuente de oclusion intestinal en el adulto. El tratamiento es siempre quirúrgico y se basa en la resección del segmento intestinal involucrado.