AUTORES: Pablo Torres Paz, Alejandro Torres Paz, Marcelo López Avellaneda, Rene Cristóbal Alderete Núñez, Alejandro Torres Maciel
INSTITUCIÓN: Sanatorio Modelo, Servicio de Cirugía General

Introducción: El riesgo de lesión de un órgano intraperitoneal durante una cirugía aumenta considerablemente en pacientes que presentan antecedentes de intervenciones quirúrgicas previas, debido a adherencias y a las alteraciones topográficas de dichos órganos.
Objetivo: Reportar un caso de lesión vesical durante una cirugía ginecológica y su resolución por vía laparoscópica.

Descripción de contenidos: Paciente de 40 años de edad, con antecedente de cirugías previas por endometriosis, tres laparoscópicas y una convencional, en la cual se produjo lesión vesical. Al año de esta íltima cirugía la paciente consulta por tumoración anexial derecha decidiéndose tratamiento quirúrgico.
Se efectuó laparoscopia resecando tumor anexial derecho produciendo lesión vesical durante la liberación de adherencias. La paciente se reopera a las 24 hs. por abdomen agudo por vía laparoscópica constatando lesión vesical que es reparada en dos planos con sutura contínua de poliglactina 3-0.
Paciente es dado de alta al 3º día postoperatorio, se retira sonda vesical a la semana, con buena evolución.

Observaciones y/o comentarios: En pacientes con cirugías previas hay que extremar los cuidados al liberar adherencias para disminuir la posibilidad de producir lesiones, en cuyo caso la resolución laparoscópica es factible de ser realizada.