STENT METÁLICO CUBIERTO EN PALIACIÓN DE OBSTRUCCIÓN MALIGNA GASTRODUODENAL

AUTORES: FERNANDO MIGUEL BUABSE, DANIELA LOPEZ, ROBERTO TORFE, JULIO PEREYRA HIJO, RAMIRO BOLEA

Antecedentes: La mayoría de las fístulas bronco esofágicas son causadas por el estadio avanzado de los canceres de esófago. El tratamiento debe ser paliativo, cerrando la fístula, para rápidamente restablecer la alimentación y prevenir la infección e insuficiencia respiratoria.

Objetivo: Analizar nuestra experiencia en la paliación de la obstrucción maligna gastro-duodenal.

Lugar de aplicación: Hospital Padilla – Tucumán

Diseño: estudio observacional retrospectivo.

Población: Población: 11 pacientes (entre enero 2001 - marzo 2008), con obstrucción maligna gastroduodenal.

Método: Colocación de la prótesis con anestesia oro faríngea o general y guía radiológica y endoscopica

Resultados: Se coloco el stent a 10 pacientes. A 4 pacientes con obstrucción duodenal se realizo gastrostomia para la colocación de la prótesis. No hubo complicaciones relacionadas con la técnica quirúrgica. La mejoría de la disfagia fue aceptable en el 60 % de los pacientes tratados, todos con alimentación liquida y licuados. La sobrevida media fue de 34 días. No hubo migración ni recurrencia en la serie.

Conclusiones: En las obstrucciones duodenales y gástricas inoperables, las prótesis metálicas autoexpandibles son una buena alternativa paliativa, con baja morbilidad técnica y, aceptable mejoría de la disfagia.