USO DE DE TROMBECTOMIA MECANICA CON TROMBOLISIS DE PULSO (ANGIOJET) PARA EL TRATAMIENTO DE TROMBOSIS COMPLEJAS ARTERIALES Y VENOSAS

AUTORES: THOMAS BERNIK, FLAVIA CELESTE SOTO

Antecedentes: La trombectomia mecanica con trombolisis de pulso (TMTP) ha evolucionando rapidamente como procedimiento percutaneo minimamente invasivo para el tratamiento de trombosis arteriales y venosas.

Objetivo: demostrar que el uso de TMTP es seguro en el tratamiento de ciertas trombosis arteriales y venosas

Lugar de aplicación: St vincents hosptal, Manattan. Hospital privado-comunitario

Diseño: prospectivo observacional

Población: Fueron analizados los casos de 47 pacientes que se presentaron con una amplia variedad de trombosis vasculares los cuales fueron sometidos a TMTP

Método: En el plazo de 28 meses fueron analisadas las hsorias clinicas de 47 pacientes con distintas clases de trombosis vasculares.

Resultados: De los 47 pacientes 8 se presentaron con sindrome de la vena cava superior, tres con trombosis de la vena subclavia, 9 con trombosis de la vena cava inferior, tres con trombosis venosa profunda de los miembros inferiores, 8 con trombosis de grafts arterio-venosos, 1 con trombosis de la arteria renal, 6 con trombosis arteriales de los miembros inferiores. todos estos pacientes fueron sometidos a tratamiento TMTP. Angioplastia y stenting fue necesaria en 80 % y 46 % respectivamente. EL restablecimeinto de flujo adecuado fue obtenido en 88 % de los pacientes usando terapia multimodal. La resolucion de los sintomas fue obtenida en 90 % de los casos.

Conclusiones: El uso de TMTP es un procedimiento efectivo y seguro para la remocion de trombos arteriales y venosos. El tratamiento multimodal es generalmente requerido a fin de reestablecer la anatomia y flujo de los vasos venosos y/o arteriales.