CÁNCER COLORRECTAL EN PACIENTES MENORES DE 30 AÑOS

AUTORES: HUGO PACHECO, ALEJO ARIAS, ALFREDO ZULIANI, MAXIMILIANO NIETO REVELLATO, SANTIAGO RAVETTI

Antecedentes: En el 90% de los casos se producen en personas mayores de 50 años, el resto se desarrolla en personas con riesgo incrementado o antecedentes familiares.

Objetivo: Publicar 4 casos de cáncer colorrectal (CCR) en pacientes menores de 30 años ocurridos en nuestro medio y determinar la conducta terapéutica más adecuada en relación a la bibliografía actual.

Lugar de aplicación: Centro público terciario.

Diseño: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal.

Población: 4 pacientes (2 del sexo femenino), con diagnóstico anatomopatológico de adenocarcinoma primitivo colorrectal

Método: Entre Enero del 2006 y Junio del 2008 se recopilaron historias clínicas de pacientes con diagnóstico de CCR, de entre 15 y 30 años (edad promedio 25.5), analizando motivo de consulta, métodos diagnósticos, tratamiento realizado y evolución .

Resultados: En el modo de presentación de la enfermedad, 2 casos presentaron síntomas o signos de CCR, los restantes correspondieron a hallazgos intraoperatorios. Predominó la localización en recto (3 casos). Todos fueron adenocarcinomas. La mitad se presentó en etapas avanzadas, lo que causó la muerte en uno de ellos. Ningún paciente tenía un diagnóstico de síndrome de poliposis antes del diagnóstico de CCR.

Conclusiones: El CCR en pacientes jóvenes se asocia con un marcado aumento en la proporción de lesiones de alto grado. El pronóstico, la sobrevida alejada y las opciones terapéuticas aplicadas (cirugía y quimio y radioterapia pre y/o postoperatoria), dependieron princi