CIERRE DE COLOSTOMÍA: RESULTADOS DE ANÁLISIS DE 32 PACIENTES

AUTORES: SERGIO HERNAN LABIANO, MARTÍN SANTANCIERO, LEONEL VEDDA, JUAN MANUEL MANOLIZI, VICTOR HUGO SERAFINI

Antecedentes: La colostomía es un procedimiento quirúrgico que aún se utiliza para la protección de las anatomosis colorectales o la desfuncionalizacion del colon distal. El cierre de la misma puede presentar complicaciones: fistula, estenosis, infecciones del sitio quirurgico.

Objetivo: Analizar una serie consecutivas de pacientes y determinar si existien factores de riesgo relacionados a las complicaciones del cierre de colostomías.

Lugar de aplicación: Sanatorio Privado de la Ciudad autonoma de Buenos Aires.

Diseño: Analisis Retrospectivo

Población: Se relizaron 31 procedimientos. De los cuales 19 fueron en mujeres y 12 en varones. El promedio de edad fue de 58.2 años (25-86 años).

Método: Se analizó un base de datos que incluyó edad, sexo, cirugía previa, ASA, tiempo de cierre, comorbilidades(DBT, HTA,TBQ,Inmunosupresion), complicaciones y mortalidad. La técnica quirúrgica del cierre de colostomia se realizó en 2 planos, preperitoneal, infraaponeurotica por el mismo equipo quirúrgico.

Resultados: De 31 cierres de colostomías el 87% se realizó en cirugías oncologicas. El 70% los pacientes tenían un ASA II. Un paciente DBT, 2 HIV, 15 HTA, 11 TBQ. El tiempo promedio de reconstrucción del transito, desde la cirugia principal, fue de 4,4 meses (1-24 meses). Se identificaron 6 complicacines: tres pacientes presentaron fístula anastomóticas, solo uno requirió reoperación. Dos infección de herida y sólo una eventración. No hubo mortalidad en la muestra.

Conclusiones: En este análisis no encontramos significación estadística entre las comorbilidades del paciente y las complicaciones del cierre de colostomia.